Optimizing bariatric procedures

Samenvatting

De afgelopen 40 jaar is wereldwijd het aantal mensen met obesitas verviervoudigd. De behandeling van obesitas met behulp van bariatrische chirurgie leidt tot significant gewichtsverlies op de korte- en lange termijn en resulteert in vermindering van aan obesitas gerelateerde comorbiditeiten, zoals diabetes mellitus type 2 en hypertensie. Eén van de meest uitgevoerde bariatrische procedure is de gastric bypass. Het complexe anatomische ontwerp van de gastric bypass suggereert dat er meerdere mogelijkheden zijn voor verbetering van het oorspronkelijke ontwerp. Het optimaliseren van de gastric bypass door het veranderen van de lengtes van de lissen van de dunne darm zou kunnen leiden tot meer gewichtsverlies, vermindering van obesitas-gerelateerde comorbiditeiten en verbetering van de kwaliteit van leven. Door gebruik te maken van een langere maagpouch of een maagpouch met een niet-verstelbare ring, kan gewichtstoename worden voorkomen. Wanneer de resultaten na een gastric bypass onvoldoende zijn en conservatieve behandeling niet leiden tot voldoende gewichtsverlies, laat revisie chirurgie veelbelovende resultaten zien bij geselecteerde patiënten.