Registration ICA2018 Research Conference

Name*

Family name(s)*

First name(s)*

Title

Gender*

Email address*

Second email address

Telefoon*

Organisation *

Department

Position*

Adres*

Straat*

Huisnummer*

Toevoeging

Adresregel 1

Adresregel 2

Woonplaats*

Postcode*

Woonplaats*

Land*

Name on certificate of participation*

Registration fee

Early bird (before 1 May 2018):

Regular: € 350,-
Students: € 250,- (Proof of student status required at registration desk)

Full fee (from 1 May 2018):

Regular € 450,-
Students: € 350,- (Proof of student status required at registration desk)

My registration is a*

Diet wishes

Betaling vindt plaats op de website van Ogone en kan door middel van iDeal of credit card (VISA/Mastercard).
Kunt u – om welke reden dan ook - niet elektronisch betalen, neem dan contact op met alumni@wur.nl. Kies dan de optie 'anders' in het keuzemenu hieronder.

Te betalen bedrag

Te betalen